ট্রাম্প প্রশাসনের কড়াকড়ি, ৩ লাখ ১৫ হাজার ওবামাকেয়ার পলিসি বাতিল

যুক্তরাষ্ট্রে প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্পের প্রশাসন সরকারি স্বাস্থ্যবীমা কর্মসূচি ওবামাকেয়ারের আওতায় সন্দেহজনক ও অননুমোদিত এনরোলমেন্টের বিরুদ্ধে কঠোর ব্যবস্থা নিচ্ছে। প্রশাসনের পক্ষ থেকে জানানো হয়েছে, ২০২৬ সালের আগস্টে প্রায় ৩ লাখ ১৫ হাজার ওবামাকেয়ার পলিসি বাতিল করা হয়েছে। এসব পলিসির আওতায় থাকা আনুমানিক ৭ লাখ ৬০ হাজার মানুষের ওপর এর প্রভাব পড়েছে।

প্রশাসনের দাবি, বাতিল হওয়া পলিসিগুলোর ক্ষেত্রে নাগরিকত্ব বা অভিবাসন-সংক্রান্ত তথ্য যাচাই না হওয়া, পরিচয়সংক্রান্ত অসঙ্গতি, আয় ও সরকারি ভর্তুকি পাওয়ার যোগ্যতা নিয়ে প্রশ্নসহ বিভিন্ন ধরনের সমস্যা পাওয়া গেছে। প্রশাসনের হিসাবে, এসব পদক্ষেপের ফলে ফেডারেল সরকারের প্রায় ২ দশমিক ২ বিলিয়ন ডলার সাশ্রয় হতে পারে।

তবে এখানে একটি বিষয় স্পষ্ট করা জরুরি। ৭ লাখ ৬০ হাজারটি বাতিল হওয়া পলিসির সংখ্যা নয়; এটি এসব পলিসির আওতায় থাকা আনুমানিক মানুষের সংখ্যা। অর্থাৎ প্রায় ৩ লাখ ১৫ হাজার পলিসি বাতিলের কারণে প্রায় ৭ লাখ ৬০ হাজার মানুষ প্রভাবিত হয়েছেন।

ভাইস প্রেসিডেন্ট জে ডি ভ্যান্সের নেতৃত্বাধীন প্রশাসন এই পদক্ষেপকে সরকারি অর্থের অপব্যবহার ঠেকানো এবং করদাতাদের অর্থ সুরক্ষার অংশ হিসেবে তুলে ধরছে। প্রশাসনের বক্তব্য অনুযায়ী, ওবামাকেয়ার মার্কেটপ্লেসে এমন কিছু এনরোলমেন্ট শনাক্ত হয়েছে, যেখানে আবেদনকারীর পরিচয়, আয়, আইনগত অবস্থান কিংবা সরকারি সহায়তা পাওয়ার যোগ্যতা যথাযথভাবে যাচাই করা যায়নি।

এই অভিযানে স্বাস্থ্যবীমা ব্রোকারদের কার্যক্রমের ওপরও নজরদারি বাড়ানো হয়েছে। প্রশাসনের তথ্য অনুযায়ী, ৫৬৯ জন ব্রোকারকে মার্কেটপ্লেসে কার্যক্রম পরিচালনা থেকে বিরত রাখা হয়েছে। এসব ব্রোকারের কিছু আবেদনে সামাজিক নিরাপত্তা নম্বরসহ গুরুত্বপূর্ণ পরিচয়সংক্রান্ত তথ্য অনুপস্থিত বা অস্বাভাবিক ছিল বলে কর্মকর্তারা জানিয়েছেন।

প্রশাসনের অভিযোগের আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হলো, কিছু ক্ষেত্রে গ্রাহকের অনুমতি ছাড়াই তার নামে স্বাস্থ্যবীমা পরিকল্পনায় এনরোলমেন্ট করা অথবা বিদ্যমান পরিকল্পনা পরিবর্তন করা হয়েছে। এমন অননুমোদিত কার্যক্রম ঠেকাতে দীর্ঘদিন ধরেই মার্কেটপ্লেসে নজরদারি ও যাচাই জোরদার করছে সংশ্লিষ্ট সরকারি সংস্থা।

সরকারি তথ্য অনুযায়ী, এর আগেও বিপুলসংখ্যক মানুষের সরকারি স্বাস্থ্যবীমা ভর্তুকি বন্ধ করা হয়েছে। এসব ক্ষেত্রে আর্থিক সহায়তা পাওয়ার যোগ্যতা না থাকা কিংবা অনুমতি ছাড়া এনরোলমেন্টের মতো বিষয় সামনে এসেছে। প্রশাসন বলছে, এর উদ্দেশ্য হলো সরকারি অর্থ যেন প্রকৃত যোগ্য ব্যক্তিদের পেছনেই ব্যয় হয় তা নিশ্চিত করা।

ওবামাকেয়ার মার্কেটপ্লেসে এনরোলমেন্টের ক্ষেত্রে গত কয়েক বছর ধরে যাচাই প্রক্রিয়াও কঠোর করা হয়েছে। বিশেষ সময়ের এনরোলমেন্টের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত যোগ্যতা যাচাই, আয়সংক্রান্ত নথি পরীক্ষা এবং ব্রোকারদের কার্যক্রম পর্যবেক্ষণের মতো পদক্ষেপ নেওয়া হয়েছে।

তবে ব্যাপকভাবে পলিসি বাতিল ও যাচাইয়ের কারণে বৈধ গ্রাহকরাও সমস্যায় পড়তে পারেন—এমন উদ্বেগ রয়েছে। স্বাস্থ্যবীমা খাতের কিছু প্রতিনিধি সতর্ক করেছেন, অনিয়ম ও জালিয়াতি ঠেকানোর উদ্যোগ নিতে গিয়ে যেন প্রকৃত যোগ্য ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যবীমা কভারেজ ভুলভাবে বাতিল না হয়ে যায়।

এ কারণে প্রশাসনের সামনে এখন দুটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে। একদিকে অননুমোদিত এনরোলমেন্ট, প্রতারণা ও সরকারি ভর্তুকির অপব্যবহার বন্ধ করা; অন্যদিকে যারা আইন অনুযায়ী স্বাস্থ্যবীমা পাওয়ার যোগ্য, তাদের কভারেজ সুরক্ষিত রাখা।

ট্রাম্প প্রশাসন বলছে, স্বাস্থ্যসেবা কর্মসূচিতে সরকারি অর্থের যথাযথ ব্যবহার নিশ্চিত করা তাদের অন্যতম অগ্রাধিকার। প্রশাসনের মতে, যোগ্যতা পূরণ না করা ব্যক্তিদের জন্য সরকারি ভর্তুকি ব্যয় হলে শেষ পর্যন্ত তার বোঝা করদাতাদের ওপর পড়ে।

যাচাই প্রক্রিয়া যেন অতিরিক্ত কঠোর হয়ে বৈধ গ্রাহকদের ক্ষতির কারণ না হয়। বিশেষ করে তথ্যের সাময়িক অসঙ্গতি বা প্রশাসনিক ভুলের কারণে কেউ যেন অন্যায়ভাবে স্বাস্থ্যবীমা হারিয়ে না ফেলেন, সেটি নিশ্চিত করা জরুরি।

আগস্টে প্রায় ৩ লাখ ১৫ হাজার ওবামাকেয়ার পলিসি বাতিলের ঘটনা যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্যবীমা ব্যবস্থায় ট্রাম্প প্রশাসনের চলমান কঠোর যাচাই ও অননুমোদিত এনরোলমেন্ট দমন অভিযানের বড় পদক্ষেপ। তবে প্রায় ২ দশমিক ২ বিলিয়ন ডলার সাশ্রয়ের হিসাবটি প্রশাসনের দেওয়া সম্ভাব্য সাশ্রয়ের হিসাব; এটিকে ইতোমধ্যে নিশ্চিতভাবে সাশ্রয় হওয়া অর্থ হিসেবে উপস্থাপন করা উচিত নয়।